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铁山港区贫困户养老医疗参保全覆盖
2022-05-24

本报北海讯 (记者/韦继川 通讯员/陈传栋)北海市铁山港区从全面解决“两不愁三保障”突出问题入手,重点解决贫困户的养老、医疗保障问题。今年1至7月底,该区实现建档立卡贫困人员参加城乡养老保险100%,参加城乡医保100%。

今年以来,该区以自然村为单位建立了贫困人口参加城乡居民养老、医疗保险工作台账,区、镇、村有统计数据、人员名册,确保建档立卡的贫困人员参加城乡居民养老、医疗保险全覆盖。为方便群众办理,铁山港区社保局联合农村信用社周末不打烊,开展集中上门征缴服务工作,把服务点设在每个村的村委,同时进行三方协议签订、手机微信(手机银行)缴费咨询、社保卡激活点和金融机构收费服务,群众不出村就可实现业务“四连办”。

据了解,铁山港区对建档立卡贫困人口参保人员治疗门诊特殊慢性病和住院发生的医药费用,在基本医疗保险分担支付的基础上提高报销比例5%;在一个保险年度内被保险人因门诊特殊慢性病、门诊重大疾病和住院发生的医疗费用,经城乡居民医保补偿后,其年内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线(0.3万元)降低50%的部分,对建档立卡贫困人员赔付比例较非贫困人员增加10%的报销比例。今年上半年,该区建档立卡贫困人员产生医疗费用4638人次,已享受医疗待遇报销4638人次;发生总费用520万元,医疗保险统筹基金支出320万元,二次报销支出34万多元;发生大病保险理赔共172人,理赔支出46万多元。该区南康黄丽窝村委贫困人员钟敬春,从去年到今年4月共就诊17次,住院共花费20多万元,经过基本医疗保险报销12万多元,大病保险报销4万多元,二次报销2777元,政府兜底1.4万多元,自己只付2.0588多万元。他高兴地说:“医保让我有了保障,再也不用担心看不起病了。”